IT系統在醫院建筑中應用
徐霜
安科瑞電氣股份有限公司,上海 嘉定,201801
0 引言
隨著越來越多的電子醫療設備在醫用建筑中廣泛應用,電流對病人的威脅也越來越大,大家知道,電流流入人體有三種主要后果,首先是灼傷,特別是在電流流進和流出人體的地方,第二是肌肉的麻痹,它可能短暫地使呼吸停止,第三是電擊可能造成心臟的抑制,這種心室纖維性顫動會造成心室內心辨膜的失調,從而使血液停止周身的循環,前兩種雖然會使人感到不適,但很少造成持久性的損傷,而心室纖維性顫動極可能造成生命危險。大家也知道,當用電設備對人體心臟直接漏電大于lOmA時,就會造成對人的微電擊事故,而一般民用建筑所用的漏電電流保護裝置動作電流通常為30mA~500mA.不能有效防止微電擊事故的發生,同時,目前我國醫院建筑的低壓配電系統接地型式通常采用TN系統,該系統多為金屬性短路,故障電流較大,致使斷路器等過電流保護裝置動作,也不能滿足醫院建筑一些重要醫療場所對不間斷供電的使用要求。
1 醫療IT系統功能及特點
醫用隔離電源系統(即醫用IT系統),又叫中性點不接地的配電系統,系統負載中的導體和無負載電流經過的導電部分經接地保護線接地。在IT系統中,如果出現單相接地故障,對地漏電流只能經過系統泄漏電容對系統相線構成回路,而系統泄漏電容引起的容抗總是遠遠大于TN系統中的接地電阻,因此IT系統中的短路其不會因接地電流的存在而引起過電流而動作,從而保證系統能帶故障運行。
醫療IT系統設置在醫療2類場所的作用:
(1)隔離電源系統即中心點不接地系統,其因降低了接觸電壓和電網對地的泄漏電流,故有效控制對人體內部的直接漏電,從根本上杜絕產生微電擊醫療事故的危險;
(2)防止接地系統內的漏電流竄入某些與病人連接的醫療電氣設備的對地回路;
(3)當供電系統內出現第一個對地漏電流故障時,不會導致斷路器或熔斷器動作,保證供電的可靠性。同時,絕緣監視儀報警,提示故障類型,以便維修人員及時修復;
(4)降低了對地漏電流,從而提高了防火安全性;
(5)目前國家標準GB16895.24-2005規定中心手術部所有手術室、急診搶救室、各類重癥監護室、心臟導管及造影室等需配置隔離電源系統。
2 IT系統在醫院建筑中的應用方案
2.1 醫院建筑中醫療場所的分類
醫療場所分為三種:
0類醫療場所:無需與患者身體接觸的電氣裝置工作的場所。
1類醫療場所:需要與患者體表、體內(2類醫療場所所述環境)接觸的電氣裝置工作的場所。
2類醫療場所:需要與患者體內(主要指心臟或接近心臟部位)接觸以及電源中斷危及患者生命的電氣裝置工作的場所。
根據IEC標準中規定,在醫療領域內,由電網電源供電,用于維護生命或外科手術的醫療電氣設備,必須使用帶絕緣監視儀的IT系統,同時根據《綜合醫院建筑設計規范》,2類醫療場所必須使用帶絕緣監視裝置和隔高變壓器的電源系統,即IT系統。
2.2 IT系統在醫院建筑2類醫療場所的應用及系統組成
2類醫療場所主要包括:急診搶救室、中心手術部的所有手術室、所有CU室(包括ICU、CCU、NICU、PICU、SICU等),心臟導管介入室和心血管造影室。
圖1 某醫院手術室隔離電源柜系統圖
(1)系統組成
醫療IT系統由隔離變壓器、絕緣監視儀及外接報警裝置和顯示設備三部分組成。如圖1所示,為某醫院手術室隔離電源柜系統圖。
(2)系統各組成部分設置要求
①醫療IT系統隔離變壓器的作用:將一個電氣回路的導體與其他電氣回路做完全的電氣分離。
醫療IT系統隔離變壓器設置要求:
a.醫用IT系統通常采用單相變壓器,其額定容量不應低于0.5kVA,且不超過IOkVA。因為三相IT系統中如果出現單相接地故障,非故障相的對地電壓將升高到對地額定電壓的1.7倍,因而具有對地故障擴大的危險,所以應慎用三相IT系統。
b.隔離變壓器應盡量靠近醫療場所,并采取措施防止人們無意的接觸。這樣以縮短該系統配電線路的長度,提高回路的絕緣阻抗,降低回路的對地靜電電容。
c.隔離變壓器二次側的額定電壓不應超過250V。
d.當隔離變壓器處于額定電壓和額定頻率下,空載運行時,流向外殼或大地的漏電流不應超過0.5mA。
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